撰文：馬修、流沙
精神健康的討論增加，惟當中的關注點仍停留在資源匱乏、醫護人手不足等問題。政府雖說會增加精神健康服務資源，卻較少處理大眾對精神障礙者的污名。保安局局長鄧炳強在回應去年中的數宗「暴力事件」更表示：「這些事件與人的忍耐力有關，希望大家和睦相處，多忍讓及體諒，減少不愉快的事件。」似乎把精神健康的成因歸咎為個人問題。但正如社會學家C. Wright. Mills提出「社會學的想像」：人的處境並非單純建基於個人的行為，個人的煩惱其實與社會整體狀況高度關聯。有不少學者提出「素質-壓力模式」 （Diathesis-Stress Model）[1]，結合生物、心理、環境等因素來理解引致精神病的成因。可見，當人身處在一個高壓的社會便會增加患上精神疾病的風險，這或能解釋為何香港的精神問題會如此差。
為何人大了就要成為工作的奴隸
在社會主流價值下，能夠工作成為了其中一項衡量「好公民」的標準，這一種工作倫理，強調「沒有免費午餐」，讓人必須工作。沒有工作的人，便會被標籤「懶惰」、「越軌行為 （deviant behaviour）」[2]等污名。香港文化強調努力便會成功的「獅子山精神」，工作亦成為了一種可以提升社經地位的媒介。而且，我們身處消費社會，消費作為舒緩工作壓力的一種方法，我們只能在商品中找回靈魂，更需要消費活動[3]，令人進入社會意識形態「 工作→ 壓力&工資→ 消費→ 工作 」的惡性循環。
不少企業採用「微管理」的管理哲學，假定僱員就是懶惰，主張上司應對下屬嚴格管控，以監視工作的內容和細節，令僱員的壓力倍增。加上，政策向僱主利益傾斜，企業的風險和成本都被轉移到工人身上。就工作與壓力的關係而言，人類學家David Graeber在《Bullshit Jobs》一書中道出「狗屁工作」的定義 ，歸納出五種「狗屁工作」，如某些工種專門「斟茶遞水」，只為證明僱主和客户地位高尚而存在。這些「狗屁工作」沒有存在的意義，就連僱主也解釋不到工作存在的原因，即使這些工種薪資待遇良好，但基於工作沒有意義，更會剝奪工人在工作中的滿足感和成就感，造成工作上的精神暴力。
世衛指出低品質的工作，如零散工、低工資、低自主度的工作，會對工人的心理健康造成重大影響 [4]。相反，有工作保障、自主工作，則可以維持工人的心理健康。而在香港，一些基層的低技術勞工，如清潔工、保安等，他們除了工資低之外，更要長時間工作，增加精神健康風險。並非只有基層勞工才會面對長工時的問題，事實上，即使高收入、地位高的工種也會出現心理健康問題，如會計行業。根據會計師公會的統計，從事會計行業的人有近8成平均每周工時長達50小時，繁忙季度更有七成人每周需工作70小時，長期維持着高壓與倦怠的狀態，導致會計師有嚴重的精神健康問題 [5]。有報告指出，每周工作超過72小時的工人，其患上焦慮症的比率比工作少於36小時的高約6倍 [6]。精神健康顯著地受工時影響，惟香港沒有標準工時的規定，勞工法例亦向資方傾斜。在工作時數上，工人沒有太多話語權，須繼續從事長工時的工作，令工人更容易出現精神健康問題。
馬修攝
玉不琢，不成器？
近日，香港的學童自殺問題極為嚴重，惟鄧炳強僅「勉勵」學生即使遇到挫折亦要積極面對。而且，衞生署在針對學生精神健康的問卷調查中發現，在過去十二個月，9.7萬名中學生當中，有3.7%有自殺計劃，更有1.6%曾試圖自殺 [7]。學校作為社教化機構，灌輸社會主流價值，學生被迫內化強調個人努力、競爭的社會意識形態，令香港學業壓力更為嚴重。而且，衡量標準過度傾重於考試的成績，貶低學生的個人興趣，家長對子女的學業成績要求高，獲得大學入場券幾乎成為了所有學生的基本要求。
即使高等教育擴張後，政府推出副學士學位，讓學生有更多升學的選擇，但有研究指入讀副學士的學生多數都是在公開考試中被淘汰的人，不少人更自視為「失敗者」[8]，升讀大學後亦更容易有自卑的問題。加上，家庭因素亦是影響學童心理的主要因素。根據一項「家長子女衝突調查」，比起廣州、澳門和台灣，香港家長最常與子女起衝突，亦有近四成為「忽視冷漠型家長」[9]，令學童遇到情緒問題時都難以向家長傾訴。家長望子成龍，不斷將個人期望放在子女身上，增加子女壓力，令學生在多方壓力影響下才會導致患上精神健康問題。香港大學防止自殺研究中心總監葉兆輝更指：「沒有問題學生，只有問題家長」[10]。
馬修攝
路遙遙無止境
社會環境是導致精神問題的重要因素，但在處理精神健康上，政府只是強調正面思維，只提建立正能量，忽略大環境對於人的心理影響。增加精神科的資源固然好，但處理香港的高壓環境、重視個人的價值才是治本之舉。
注釋及參考文獻
[1] 蘇素美（2014）。〈大學生害羞與憂鬱之關係研究：以歸因型態為中介變項〉 。《中正教育研究》， 13(2)， 71–113。
[2] 越軌指的是違背或偏離社會規範(social norms)的行為。
[3] Graeber, D. (2018). Bullshit jobs (First Simon&Schuster hardcover edition.). Simon & Schuster.
[4] World Health Organization (WHO) (2022). Mental health at work. World Health Organization (WHO).
[5] 陳彥婷（2017年7月14日）。〈【工時長又長】近半會計師每周開工50小時 公會：請新人無用〉。《香港01》。
[6] Chan, S. M., Au-Yueng, T. C., Wong, H., Chung, R. Y.-N., & Chung, G. K.-K. (2021). Long Working Hours, Precarious Employment and Anxiety Symptoms Among Working Chinese Population in Hong Kong. Psychiatric Quarterly, 92(4), 1745–1757. https://doi.org/10.1007/s11126-021-09938-3
[7] 明報（2024年1月4日）。〈3.7%中學生曾擬自殺 5年新高 多年數據衛署昨始公布 林正財：不知有做〉《明報》。
[8] Wong, Y.-L. (2021). An Emotive Operation of Neoliberalism in Higher Education: Seeking a Second Chance in Hong Kong. Community College Review, 49(1), 76–95. https://doi.org/10.1177/0091552120964878
[9] 香港中華基督教青年會（2023年3月8日）。 〈「穗港澳台青少年親子關係、父母管教及子職角色需求」調查〉。《香港中華基督教青年會》。
[10] 黃偉倫（2023年11月20日）。〈葉兆輝指有輕生學童遺書揭受社運、疫情影響 憂考試期更嚴重〉。 《香港01》。
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